عرض مشاركة واحدة
04-22-2012, 02:55 PM   #44
علا الاسلام
مراقب عام
Crown5
 
تاريخ التسجيل: Aug 2010
الدولة: عيد ميلادك احلى عيد
المشاركات: 4,554




علاج الصداع النصفى بالأدوية و العقاقير المختلفة





يبدأ العلاج المبدئي للصداع النصفي عن طريق أنواع المسكنات
العادية والمتوفرة في الصيدليات مثل الأسبرين والأنواع الأخرى.
هذه الأنواع هي مسكنات بسيطة لأنها تحتوي علي مكونات أولية
وذلك بخلاف بعض المسكنات الأخرى والأشد تأثيراً
والتي تحتوي علي مزيد من المكونات.
قد تكون لها بعض الآثار الجانبية عند بعض الأشخاص مثل
مشاكل المعدة خاصة في حالة تكرار المسكن
أكثر من مرة في اليوم

عندما تكون هذه المسكنات عديمة الفائدة
وليس لها تأثير فعال علي الألم،
فيأتي دور العقاقير الأخرى التي يصفها الطبيب .

هناك نوعان من أنواع علاج الصداع النصفي




* نوع يقوم بإيقاف تأثير الصداع النصفي بمجرد بدايته
وهذه الأنواع توصف غالباً للأشخاص الذين يصابوا
بالصداع بشكل غير دوري أو إذا كانت الأعراض بسيطة
حيث تقوم بقبض الأوعية الدموية.
و لا يتم وصف هذه الأنواع لمرضى القلب، أو السيدات الحوامل.


* أما النوع الثاني من العلاج الدوائي فهو يقوم
بمنع ظهور الصداع النصفي.
ويوصف هذا النوع من العلاج للأشخاص الذين يصابوا
بالصداع النصفي بشكل دوري ومتكرر،
أو عندما يكون تأثيره كبير علي الشخص لدرجة تتعارض
مع قيامه بالأنشطة اليومية في حياته.

** تتضمن هذه الأنواع :



"Beta blockers (مثبطات بيتا )
Calcium channel blockers"
( المثبطات انتقائية الكالسيوم )


والأدوية المضادة للاكتئاب.
( Anti-depressants )





الأدوية التي تستعمل لنوبة الشقيقة الحادة




تُصمم أكثر أدوية الشقيقة لتعمل على انقباض الأوعية الدموية،
لذا فعلى المريض إدراك التغيرات التي
ستصيب الحركة الدموية لديه.

الأدوية التالية هي الأكثر شيوعاً
في معالجة نوبات الشقيقة الحادة ،
وعلى المريض استشارة طبيبه للتأكد
من أنه يتناول الأفضل لحالته


المسكنات البسيطة :
تعمل المسكنات على تقليل الإحساس بالألم
وذلك برفع مستوى عتبة الألم.
ويمكن للمسكنات البسيطة كالباراسيتامول (اسيتامينوفين)
أو الأسبرين أن تكون فعّالة في النوبات
المتوسطة الشدة والنوبات التي لا تتكرر بكثرة .




المسكنات المركبة (المجموعة) :
تشتمل على المسكنات البسيطة مضافاً إليها الكوديين أو الكافيين
أو مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية .


مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية :
كالإيبوبروفين والفولتارين وغيرها ،
حيث توصف لعلاج نوبات الشقيقة المتوسطة.
وقد يضاف الكوديئين أو الكافيئين مع هذه المجموعة من الأدوية .




التريبتانات (مشابهات 5- إتش تي1 الانتقائية):
هي أدوية صُممت خصيصاً لعلاج الشقيقة الحادة حيث
تصرف بموجب وصفة طبية و تشمل :
الناراتريبتان Naratriptan ،
والريزاتريبتان Rizatriptan ،
والسوماتريبتان Sumatriptan ،
والزولميتريبتان Zolmitripta ،
و الإليتريبتان Eletriptan ،
و الفروفاتريبتان Frovatriptan ،
و الألموتريبتان Almotriptan.

تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تثبيط توسع الأوعية الدموية
وخصوصاً الأوعية الدموية داخل الجمجمة والمحيطة بالدماغ ،
وتمنع النقل العصبي المؤلم .

قد تصحب استعمال هذه المجموعة من الأدوية
بعض التأثيرات الجانبية :
كالاحساس بوخز في الجلد،
والنوبات الحرارية،
وألم في الصدر
أو الاحساس بالضيق، والدوخة،
والدوران، والغثيان ، والإقياء.



الإيرغوتامين Ergotamine
ومشتقات الإيرغوت Ergot
يعمل الإيرغوتامين على تقليص الأوعية الدموية،
ويستعمل هو ومشتقاته كالديهايدروإيرغوتامين
Dihydroergotamine في علاج نوبات الشقيقة
التي تتراوح بين المتوسطة والحادة.
له بعض التأثيرات الجانبية كالغثيان ، والإقياء ،
والشعور بضعف عام متوسط ، وتنميل في الأطراف.






كيفية الوقاية من الشقيقة ؟
يمكن البدء باستعمال العلاج الوقائى في الحالات التالية:
- عند فشل العلاج أثناء النوبة
(يدعى العلاج الحاد) في كبح الأعراض.

- عندما يتكرر حدوث النوبات من 2-3 مرات في الشهر.

- في حال كون نوبة الشقيقة من النوع الذي يمكن التنبؤ بحدوثه.


وهناك أنواع من الأدوية المتداولة كعلاج وقائي من الشقيقة
وتتضمن:


بعض مضادات الاكتئاب كالأميتريبتايلين Amitiptyline،
ومضادات التشنج كالصوديوم فالبرويت
Sodium Valproate،


ومثبطات بيتا كالبروبرانولول Propranolol ،
والمثبطات الانتقائية الكالسيوم
(Calcium channel blockers)
كالفلنازيرن Flunarizine





ماهي العادات التي يمكن للمريض
أن يغيرها لتقليل حدوث نوبات الشقيقة ؟

يمكن للمريض أن يغير بعض العادات التي لها علاقة
بحدوث النوبات وبالتالي يقلل من تكرارها مثل:


- تنظيم النوم .

- القيام بالتمارين الرياضية بانتظام .

- تنظيم وجبات الطعام
- الابتعاد عن الأطعمة التي يُعتقد بأنها
تسبب حدوث نوبة الشقيقة
كالجبن والشوكولا وملح المونوصوديوم غلوتاميت
والذي يُستعمل كثيراً في المطبخ الصيني كمنكه.


- الابتعاد عن الاستعمال المكثف للأدوية
مزيلة الألم والتي تباع بدون وصفة.

- الابتعاد عن الضغوط النفسية .
- تحديد استهلاك الكافئين ( القهوة ، والشاي,
والمتّه ، والكولا وغيرها) .

- الامتناع عن تناول الكحول.





علا الاسلام غير متواجد حالياً